銀屑病可通過外用藥物、光療、系統(tǒng)藥物治療、生物制劑治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。
銀屑病輕度患者可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏等外用藥物??ú慈架浉嗄芤种平琴|(zhì)形成細(xì)胞增殖,他克莫司軟膏可調(diào)節(jié)局部免疫反應(yīng)。外用藥物適用于局限型皮損,需注意長期使用糖皮質(zhì)激素可能引起皮膚萎縮。
窄譜中波紫外線療法適用于中重度銀屑病,通過抑制T細(xì)胞活化減輕炎癥。每周治療2-3次,20-30次為一個療程。光療可能引起皮膚干燥、瘙癢等副作用,治療期間需加強皮膚保濕護(hù)理。
甲氨蝶呤片、阿維A膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等適用于廣泛皮損患者。甲氨蝶呤通過抑制細(xì)胞增殖發(fā)揮作用,需定期監(jiān)測肝功能。系統(tǒng)藥物可能引起骨髓抑制、肝腎損傷等不良反應(yīng),須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
依那西普注射液、阿達(dá)木單抗注射液等靶向抑制腫瘤壞死因子,適用于傳統(tǒng)治療無效的頑固性銀屑病。生物制劑需皮下注射,可能增加感染風(fēng)險,用藥前需篩查結(jié)核等慢性感染。
雷公藤多苷片、復(fù)方青黛膠囊等中成藥可配合西醫(yī)治療。中醫(yī)認(rèn)為血熱、血瘀是主要病機,治療以清熱涼血、活血化瘀為主。針灸、拔罐等外治法可輔助改善癥狀。
銀屑病患者日常應(yīng)避免搔抓皮損,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。保持規(guī)律作息,控制精神壓力,戒煙限酒。飲食宜清淡,適量補充維生素D和歐米伽3脂肪酸,限制高糖高脂食物。冬季注意皮膚保濕,沐浴水溫不宜過高。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案,不可自行增減藥物。
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