50歲掉牙齒可能與牙周炎、齲齒、骨質(zhì)疏松、外傷、糖尿病等因素有關(guān)。牙齒脫落通常由牙周組織破壞、牙槽骨吸收、牙齒結(jié)構(gòu)損傷等原因?qū)е拢ㄗh及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。
牙周炎是成年人牙齒脫落的主要原因之一,長(zhǎng)期牙菌斑堆積引發(fā)牙齦炎癥,逐漸破壞牙周韌帶和牙槽骨。患者可能出現(xiàn)牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需通過(guò)齦上潔治術(shù)清除牙結(jié)石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥控制感染,嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)。
未經(jīng)治療的深齲可導(dǎo)致牙髓壞死,引發(fā)根尖周炎造成牙齒結(jié)構(gòu)大面積缺損。典型癥狀包括冷熱刺激痛、自發(fā)痛和咀嚼不適。對(duì)于殘根殘冠需拔除后修復(fù),早期齲齒可使用玻璃離子水門(mén)汀充填,配合氟化鈉甘油糊劑預(yù)防繼發(fā)齲。
絕經(jīng)后女性或鈣吸收障礙患者可能出現(xiàn)牙槽骨密度降低,導(dǎo)致牙齒穩(wěn)固性下降。這種情況往往伴隨全身骨骼疼痛、身高縮短等表現(xiàn)。建議進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿侖膦酸鈉片等抗骨吸收藥物,同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3片。
撞擊或咬硬物可能導(dǎo)致牙冠折裂、牙根縱折等急性損傷,若未及時(shí)處理可能繼發(fā)感染導(dǎo)致拔牙。對(duì)于復(fù)雜牙折可采用樹(shù)脂嵌體修復(fù),完全脫位牙需在黃金30分鐘內(nèi)進(jìn)行再植術(shù),術(shù)后使用甲硝唑口頰片預(yù)防感染。
長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)加重牙周微血管病變,加速牙槽骨吸收。這類(lèi)患者常伴有多飲多尿、傷口愈合緩慢等全身癥狀。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖治療,同時(shí)加強(qiáng)口腔專業(yè)護(hù)理。
中老年人應(yīng)每年進(jìn)行口腔檢查,使用含氟牙膏配合牙線清潔,避免吸煙及過(guò)量攝入甜食。對(duì)于已缺失牙齒建議及時(shí)修復(fù),活動(dòng)義齒每日需浸泡清潔,種植牙術(shù)后要定期維護(hù)。存在全身性疾病患者需多學(xué)科協(xié)作治療,控制基礎(chǔ)疾病進(jìn)展對(duì)口腔健康的影響。
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