乙肝患者可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、聚乙二醇干擾素α-2a注射液、拉米夫定片、阿德福韋酯片等藥物。乙肝是由乙型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病,需根據(jù)病情嚴重程度、病毒復(fù)制活躍度及個體差異選擇藥物,建議及時就醫(yī)評估。
恩替卡韋片為核苷類似物,能抑制乙肝病毒DNA聚合酶活性,適用于病毒復(fù)制活躍的慢性乙肝成人患者。該藥需空腹服用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、疲勞等。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量,不可擅自停藥。
富馬酸替諾福韋二吡呋酯片通過抑制病毒逆轉(zhuǎn)錄酶發(fā)揮作用,適用于成人及12歲以上青少年慢性乙肝治療。長期使用可能影響腎功能,需定期檢查血磷和肌酐水平。妊娠期女性使用需嚴格評估風險。
聚乙二醇干擾素α-2a注射液屬于免疫調(diào)節(jié)劑,適用于HBeAg陽性或陰性的慢性乙肝患者。需皮下注射,常見副作用包括發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀。治療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制,需監(jiān)測血常規(guī)。
拉米夫定片作為早期應(yīng)用的核苷類藥物,可快速抑制乙肝病毒復(fù)制,但長期單藥使用易導(dǎo)致耐藥。適用于代償期肝病患者,需與其他抗病毒藥物聯(lián)用以降低耐藥風險。用藥期間需每3-6個月檢測病毒變異情況。
阿德福韋酯片對拉米夫定耐藥株仍具抑制作用,適用于成人慢性乙肝患者。大劑量使用可能引起腎毒性,需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量。治療期間應(yīng)補充足夠水分,避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
乙肝患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族和維生素E。建議選擇散步、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。每3-6個月復(fù)查肝功能、乙肝兩對半及肝臟超聲,出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀需立即就診。注意個人用品隔離消毒,家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。
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