甲亢性眼突可通過藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),通常與甲狀腺功能亢進引起的自身免疫反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為眼球突出、眼瞼腫脹等癥狀。
糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可減輕眼眶炎癥反應(yīng),免疫抑制劑如甲氨蝶呤片有助于控制自身免疫攻擊。部分患者需配合使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲狀腺功能。藥物治療需嚴(yán)格監(jiān)測肝腎功能及激素水平。
低劑量眼眶放射治療適用于中重度眼突患者,通過抑制淋巴細(xì)胞浸潤緩解組織水腫。治療周期通常為10-15次,可能出現(xiàn)短暫性視物模糊等副作用。
眼眶減壓術(shù)適用于視神經(jīng)受壓或角膜暴露風(fēng)險高的患者,通過切除部分眶骨擴大眼眶容積。眼瞼矯正術(shù)可改善閉合不全,需在甲狀腺功能穩(wěn)定后實施。
人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀,夜間使用眼膏保護角膜。抬高床頭睡眠減輕晨起水腫,佩戴墨鏡避免強光刺激。
夏枯草膠囊聯(lián)合決明子泡茶可輔助清肝明目,針灸選取太陽、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。需與西醫(yī)治療同步進行。
患者應(yīng)保持低碘飲食,限制海帶紫菜等攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo),避免劇烈運動導(dǎo)致眼壓升高。出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)眼痛需立即就診。保持情緒穩(wěn)定有助于控制病情進展,建議每3個月復(fù)查眼眶CT評估治療效果。
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