心供血不足通常表現(xiàn)為胸悶、胸痛、氣短、心悸、乏力等癥狀。心供血不足可能與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心律失常、貧血、心臟瓣膜病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為活動(dòng)后加重、休息后緩解等特點(diǎn)。建議及時(shí)就醫(yī),完善心電圖、心臟超聲等檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
胸悶是心供血不足的常見(jiàn)癥狀,患者可能感到胸部壓迫感或緊縮感,尤其在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)加重。胸悶可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺氧有關(guān),伴隨出汗、惡心等癥狀。日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng),可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物緩解癥狀。
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)鈍痛或絞痛,可向左肩、左臂放射,持續(xù)數(shù)分鐘至十余分鐘。胸痛常由心肌缺血引發(fā),可能與血脂異常、高血壓等因素相關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日常需控制血壓血脂,避免吸煙飲酒。
氣短多在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也可發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、需深呼吸緩解。氣短可能與心功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān),伴隨下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕癥狀。
心悸表現(xiàn)為心跳沉重、漏跳感或心跳加速,可能由心律失常引發(fā)。心悸發(fā)作時(shí)可能伴隨頭暈、黑朦,與心肌電活動(dòng)異常相關(guān)。需完善動(dòng)態(tài)心電圖檢查,必要時(shí)使用美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
乏力是心供血不足的非特異性表現(xiàn),患者易疲勞、活動(dòng)耐力下降。長(zhǎng)期心肌缺氧可能導(dǎo)致代謝異常,引發(fā)全身無(wú)力。需排查是否合并貧血、甲狀腺功能異常,同時(shí)保證充足休息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族。
心供血不足患者日常需低鹽低脂飲食,控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,每次30-40分鐘。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂。冬季注意保暖,避免寒冷刺激誘發(fā)癥狀。隨身攜帶急救藥物,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過(guò)20分鐘立即就醫(yī)。
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