判斷婦科疾病類型需結(jié)合癥狀特征、體征表現(xiàn)及醫(yī)學(xué)檢查,常見類型包括陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等。建議通過(guò)觀察分泌物變化、疼痛特點(diǎn)、月經(jīng)異常等初步識(shí)別,并盡早就醫(yī)完成白帶常規(guī)、B超、激素檢測(cè)等專業(yè)診斷。
陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感及異常分泌物。細(xì)菌性陰道炎分泌物呈灰白色伴魚腥味,念珠菌性陰道炎分泌物為豆腐渣樣且瘙癢劇烈,滴蟲性陰道炎分泌物呈黃綠色泡沫狀。需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或保婦康栓等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
盆腔炎常見下腹持續(xù)墜痛、性交痛及發(fā)熱,可能伴有膿性分泌物。急性發(fā)作時(shí)血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高,婦科檢查可見宮頸舉痛。多與衣原體、淋球菌感染相關(guān),需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療。慢性盆腔炎可能引發(fā)輸卵管粘連,建議配合紅外線理療促進(jìn)炎癥吸收。
子宮肌瘤典型癥狀為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)及下腹包塊,黏膜下肌瘤可能導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。超聲檢查可明確肌瘤數(shù)量、位置及大小,5厘米以上肌瘤可能需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。較小肌瘤可嘗試米非司酮片縮瘤,但需警惕藥物引起的肝功能異常。
該病特征為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛及不孕,疼痛常放射至腰骶部。CA125檢測(cè)可能輕度升高,確診需腹腔鏡檢查??蛇x用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長(zhǎng),嚴(yán)重者需手術(shù)清除異位病灶。熱敷腹部可暫時(shí)緩解疼痛,但無(wú)法根治疾病。
表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛及肥胖,超聲顯示卵巢多囊樣改變。性激素檢查可見睪酮升高、LH/FSH比值異常。治療需長(zhǎng)期服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗??刂企w重有助于恢復(fù)排卵功能,建議每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化,避免使用堿性洗液沖洗陰道。出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛或分泌物異味時(shí),須在48小時(shí)內(nèi)就診。30歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲和宮頸癌篩查,有性生活的女性需定期做HPV檢測(cè)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)生殖系統(tǒng)免疫力,減少婦科疾病發(fā)生概率。
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