宮血通常是指異常子宮出血，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等原因引起。異常子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常增多或非經(jīng)期出血，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
青春期或圍絕經(jīng)期女性因激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致無排卵性子宮出血。常見伴隨月經(jīng)周期縮短或延長、經(jīng)量時(shí)多時(shí)少。可通過性激素六項(xiàng)檢查確診，治療需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時(shí)聯(lián)合戊酸雌二醇片補(bǔ)充雌激素。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多。超聲檢查可見子宮肌層低回聲團(tuán)塊，直徑超過5厘米的肌瘤可能引發(fā)貧血?？蛇x用米非司酮片縮小肌瘤體積，嚴(yán)重者需行子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜局部增生形成的贅生物易造成經(jīng)間期點(diǎn)滴出血，宮腔鏡檢查可見粉紅色舌狀突起。直徑小于1厘米的息肉可能自行脫落，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常，引發(fā)子宮持續(xù)性滲血。患者常伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需輸注凝血因子或血小板，同時(shí)服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物控制出血。
5、子宮內(nèi)膜癌
絕經(jīng)后陰道流血需警惕子宮內(nèi)膜癌，癌組織侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致不規(guī)則出血。診斷依賴診刮病理檢查，早期患者可行全子宮切除術(shù)，晚期需配合紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液進(jìn)行化療。
日常應(yīng)注意記錄出血模式，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。貧血患者可適量進(jìn)食豬肝、菠菜等富鐵食物，出血期間保持會(huì)陰清潔。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止自行服用止血藥或激素類藥物。若出血持續(xù)超過7天或伴有頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行宮腔鏡或超聲檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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