交感神經抑制劑類降壓藥主要有可樂定片、利血平片、甲基多巴片、哌唑嗪片、特拉唑嗪片等,需在醫(yī)生指導下使用。
可樂定片屬于中樞性降壓藥,通過激活延髓血管運動中樞的α2受體抑制交感神經活性,適用于中重度高血壓。常見不良反應包括口干、嗜睡,長期使用突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓。服藥期間需監(jiān)測血壓和心率。
利血平片通過耗竭交感神經末梢的去甲腎上腺素儲存發(fā)揮降壓作用,起效緩慢但作用持久??赡芤?a href="http://www.deprekin.com/k/dihzf9vmk5pn6wt.html" target="_blank">鼻塞、抑郁等副作用,抑郁癥患者禁用。該藥因不良反應較多現已較少作為一線用藥。
甲基多巴片在體內轉化為α-甲基去甲腎上腺素,通過激動中樞α2受體降低外周交感張力,特別適用于妊娠高血壓。需注意可能引發(fā)肝功能異常和溶血性貧血,用藥期間應定期檢查肝功能和血常規(guī)。
哌唑嗪片為選擇性α1受體阻滯劑,通過阻斷血管平滑肌α1受體擴張動脈靜脈,對血脂代謝有改善作用。首次服藥可能出現體位性低血壓,建議首劑睡前服用。與利尿劑聯(lián)用可增強降壓效果。
特拉唑嗪片同屬α1受體阻滯劑,作用持續(xù)時間較長每日服藥1次即可,兼有改善前列腺增生癥狀的作用。常見不良反應包括頭暈、乏力,服藥期間應避免突然改變體位以防跌倒。
使用交感神經抑制劑期間應保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克;適量進行有氧運動如快走、游泳等,每周3-5次每次30分鐘;避免突然停藥或自行調整劑量;定期監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢;若出現明顯嗜睡、抑郁情緒或體位性頭暈應及時就醫(yī)。合并前列腺增生患者使用α受體阻滯劑時需注意夜間排尿安全。
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