B超可以檢查子宮、卵巢、輸卵管、盆腔等婦科結構,主要用于診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、盆腔積液、異位妊娠、子宮內膜病變等多種婦科疾病。
B超能夠清晰顯示子宮的形態(tài)、大小、位置以及肌層和內膜情況。通過B超檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,這是一種常見的良性腫瘤,通常表現(xiàn)為子宮肌層的低回聲團塊。B超還能評估子宮內膜厚度,對于子宮內膜增生、子宮內膜息肉或子宮內膜癌的篩查有重要價值。在早孕期,B超可以確認宮內妊娠,觀察孕囊、胎心搏動,排除異位妊娠。子宮腺肌癥在B超下常表現(xiàn)為子宮均勻性增大、肌層回聲不均,結合臨床癥狀有助于診斷。
B超是評估卵巢結構和功能的首選影像學方法。它可以檢測卵巢囊腫,包括生理性囊腫如卵泡囊腫、黃體囊腫,以及病理性囊腫如巧克力囊腫、漿液性囊腺瘤。B超能夠監(jiān)測卵泡發(fā)育過程,用于輔助生殖技術中的排卵監(jiān)測。卵巢實性或囊實性腫塊如卵巢畸胎瘤、卵巢癌等也能通過B超初步篩查。B超還能評估卵巢儲備功能,觀察雙側卵巢大小及竇卵泡計數,為不孕癥診療提供依據。
在常規(guī)B超檢查中,正常的輸卵管通常難以顯示,但當發(fā)生輸卵管積水、輸卵管卵巢膿腫或異位妊娠時,B超可以觀察到輸卵管區(qū)域的異常結構。輸卵管積水在B超下表現(xiàn)為迂曲的管狀無回聲區(qū),常伴有盆腔粘連表現(xiàn)。輸卵管妊娠時B超可見附件區(qū)混合回聲包塊,有時能觀察到胎心搏動,而宮內未見妊娠囊。對于輸卵管通暢性檢查,需要借助超聲造影技術,向宮腔內注入造影劑后動態(tài)觀察輸卵管顯影情況。
B超能夠全面評估盆腔內器官和組織的狀況,檢測盆腔積液、盆腔炎性病變、盆腔腫塊等。盆腔積液在B超下表現(xiàn)為子宮直腸陷凹或附件區(qū)的液性暗區(qū),少量積液可能是生理性的,中大量積液需警惕盆腔炎癥、異位妊娠破裂或腫瘤。盆腔子宮內膜異位癥在B超下可能表現(xiàn)為盆腔粘連、巧克力囊腫或深部浸潤病灶。B超還能發(fā)現(xiàn)盆腔淋巴結腫大、盆腔靜脈淤血綜合征等病變,為婦科疾病的綜合診斷提供重要信息。
B超在產科領域應用廣泛,可以確認宮內妊娠、評估孕周、監(jiān)測胎兒生長發(fā)育、篩查胎兒畸形。在早孕期,B超可以準確判斷孕囊位置,排除異位妊娠和葡萄胎。中晚孕期通過系統(tǒng)B超檢查能夠篩查胎兒結構畸形,評估胎盤位置、羊水量、宮頸長度。對于流產、胎停育等異常妊娠,B超能提供明確的診斷依據。產后B超可以評估子宮復舊情況,檢測宮腔殘留、胎盤息肉等并發(fā)癥。
婦科B超檢查前需要根據檢查目的進行準備,經腹部B超需要憋尿使膀胱充盈,以便更好地顯示盆腔器官;經陰道B超則需要排空膀胱,將探頭放入陰道內進行檢查,能獲得更高分辨率的圖像。檢查時應選擇正規(guī)醫(yī)療機構,由專業(yè)醫(yī)師操作和解讀結果。發(fā)現(xiàn)異常情況應及時咨詢專科醫(yī)生,結合臨床癥狀和其他檢查結果進行綜合判斷。定期進行婦科B超檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,為及時治療爭取時間。檢查后應按照醫(yī)生建議進行隨訪,必要時結合血液檢查、病理檢查等進一步明確診斷。保持良好的生活習慣和定期婦科體檢對維護女性健康至關重要。
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