感覺每顆牙齒用手都能晃動(dòng)可能由牙周炎、牙齒外傷、骨質(zhì)疏松、頜骨病變或妊娠期牙齦改變等原因引起，需通過口腔檢查結(jié)合影像學(xué)明確診斷。
1、牙周炎
長(zhǎng)期菌斑堆積導(dǎo)致牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙齒松動(dòng)移位。需進(jìn)行齦下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥，重度者可能需牙周夾板固定。
2、牙齒外傷
撞擊或咬硬物造成牙周膜損傷，常伴隨牙齦撕裂和叩痛。輕度松動(dòng)可觀察2-4周，使用氯己定含漱液預(yù)防感染，明顯移位需進(jìn)行牙齒復(fù)位固定術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
全身骨量減少影響牙槽骨密度，多見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。需檢測(cè)骨密度，補(bǔ)充鈣劑和維生素D3，同時(shí)使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
4、頜骨病變
頜骨囊腫或腫瘤壓迫牙根導(dǎo)致松動(dòng)，可能伴頜骨膨隆和麻木感。需拍攝CBCT檢查，根據(jù)病變性質(zhì)選擇刮治術(shù)或頜骨切除術(shù)，術(shù)后需修復(fù)治療。
5、妊娠期牙齦改變
激素變化引起牙齦血管增生，妊娠期齦炎可導(dǎo)致牙齒暫時(shí)性松動(dòng)。建議使用軟毛牙刷清潔，用復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥，分娩后多可自行恢復(fù)。
日常應(yīng)使用巴氏刷牙法配合牙線清潔，避免咬合創(chuàng)傷，每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。若松動(dòng)持續(xù)加重或伴疼痛出血，須及時(shí)就診口腔牙周科，禁止自行搖晃測(cè)試牙齒穩(wěn)固度。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，吸煙者應(yīng)戒煙以改善牙周血供。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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