習慣性便秘可能與飲食結構不合理、缺乏運動、腸道功能紊亂、精神心理因素、藥物副作用等原因有關,可通過調整飲食、增加運動、建立排便習慣、藥物治療、中醫(yī)調理等方式改善。
長期攝入精細主食、低膳食纖維食物或飲水不足會導致糞便干硬。建議每日攝入25-30克膳食纖維,選擇燕麥、西藍花、火龍果等食物,晨起空腹飲用300毫升溫水刺激胃腸蠕動。
久坐不動會減弱腹肌和腸道蠕動功能。建議每天進行30分鐘快走、瑜伽等運動,順時針按摩腹部促進腸蠕動。
可能與腸道菌群失衡、腸神經調節(jié)異常有關,表現(xiàn)為腹脹、排便費力??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。
焦慮抑郁會通過腦腸軸影響腸道功能。建議通過正念訓練緩解壓力,必要時在心理醫(yī)生指導下進行認知行為治療。
部分降壓藥、抗抑郁藥會抑制腸蠕動。若出現(xiàn)藥源性便秘應及時告知醫(yī)生調整用藥方案,避免長期使用刺激性瀉藥如番瀉葉顆粒。
建立固定排便時間,早餐后利用胃結腸反射嘗試排便;避免如廁時玩手機分散注意力;嚴重便秘伴隨腹痛、便血等癥狀時應及時消化科就診,排除腸梗阻等器質性疾病;老年患者需注意預防糞便嵌塞,必要時在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液或開塞露輔助排便。
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