早期肝癌的典型癥狀主要有肝區(qū)隱痛、食欲減退、乏力消瘦、腹脹腹瀉、皮膚黃染等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)篩查。
早期肝癌患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛或脹痛,疼痛可能放射至右肩背部。這種疼痛與腫瘤生長(zhǎng)牽拉肝包膜有關(guān),平臥時(shí)可能加重。若合并肝硬化,疼痛可能被誤認(rèn)為原有疾病癥狀。建議定期進(jìn)行腹部超聲和甲胎蛋白檢測(cè)。
肝癌會(huì)導(dǎo)致消化功能紊亂,表現(xiàn)為厭油膩、早飽感明顯。這與腫瘤代謝產(chǎn)物影響中樞神經(jīng)及膽汁分泌異常相關(guān)?;颊呖赡苷`以為是胃炎而延誤就診,需警惕伴隨體重下降的情況。
腫瘤消耗會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性疲勞和體重減輕,一個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)5%需警惕。肝癌細(xì)胞大量攝取葡萄糖等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),導(dǎo)致機(jī)體能量代謝失衡,這種癥狀往往早于其他體征出現(xiàn)。
門靜脈高壓和肝功能減退可引起腸壁水腫,表現(xiàn)為餐后腹脹、大便次數(shù)增多。肝癌合并腹水時(shí)癥狀更明顯,腹瀉多為脂肪瀉,糞便可見(jiàn)未消化食物殘?jiān)?/p>
當(dāng)腫瘤壓迫膽管時(shí)會(huì)出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為鞏膜和皮膚黃染,小便顏色加深如濃茶。這種癥狀提示病情進(jìn)展,可能伴有皮膚瘙癢,需立即進(jìn)行膽紅素檢測(cè)和影像學(xué)檢查。
對(duì)于有慢性肝病史的人群,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和血清甲胎蛋白檢測(cè),保持低脂高蛋白飲食,嚴(yán)格戒酒,避免食用霉變食物。適量進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免服用損傷肝臟的藥物。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化道癥狀或體重異常下降,應(yīng)及時(shí)到肝膽外科或消化內(nèi)科就診,通過(guò)增強(qiáng)CT或核磁共振進(jìn)一步明確診斷。
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