失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥通常由精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生物節(jié)律紊亂等原因引起。
建立規(guī)律睡眠時間表有助于穩(wěn)定生物鐘,建議固定起床時間并限制白天小睡。避免睡前使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗安靜。睡前可進行輕度伸展或冥想放松身心,避免劇烈運動或飽餐影響入睡。
認知行為療法能改善對失眠的錯誤認知,通過睡眠限制和刺激控制重建睡眠驅(qū)動力。專業(yè)心理醫(yī)生會指導(dǎo)放松訓(xùn)練如腹式呼吸法,幫助緩解焦慮情緒。記錄睡眠日記有助于識別影響睡眠的具體因素。
短期可使用右佐匹克隆片等非苯二氮卓類藥物調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu),或褪黑素受體激動劑如雷美替胺片改善睡眠節(jié)律。中成藥如烏靈膠囊具有安神功效,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。避免長期依賴苯二氮卓類藥物防止耐受性。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量,光療設(shè)備可矯正紊亂的生物鐘。生物反饋療法幫助患者掌握自主神經(jīng)調(diào)節(jié)技巧,溫水泡腳或頸部熱敷能促進血液循環(huán)放松身心。
針灸取神門、內(nèi)關(guān)等穴位可寧心安神,耳穴貼壓方便患者自行按壓刺激。酸棗仁湯等方劑適合心脾兩虛型失眠,推拿手法如開天門能疏通經(jīng)絡(luò)。體質(zhì)辨識后可采用個性化食療方案。
失眠患者應(yīng)避免睡前攝入咖啡因和尼古丁,晚餐不宜過飽。白天保持適度運動但避免睡前劇烈活動,臥室溫度控制在20-24攝氏度為宜。建立睡前儀式如閱讀或聽輕音樂,長期失眠需排除甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病。治療期間定期復(fù)診評估效果,不建議自行調(diào)整用藥方案。
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