慢性紅斑滲出性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、過酸或過硬食物攝入，選擇易消化的米粥、面條等軟質(zhì)食物，避免空腹飲用濃茶咖啡。每日進(jìn)食4-5次少量餐食，餐后保持直立位30分鐘。合并貧血時(shí)可適量增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。修復(fù)胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠，抑制胃酸分泌可選用雷貝拉唑鈉腸溶片。伴有膽汁反流時(shí)需加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽鹽。
3、內(nèi)鏡治療
對于黏膜糜爛出血灶可采用內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù)止血，廣泛充血水腫區(qū)域可行黏膜下注射腎上腺素鹽水。內(nèi)鏡治療前后需禁食6-8小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)流質(zhì)飲食。該治療可能導(dǎo)致暫時(shí)性腹脹或咽喉不適。
4、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃郁熱型適合服用左金丸疏肝清熱。針灸選取中脘、足三里等穴位改善胃腸蠕動，艾灸神闕穴有助于緩解隱痛。中藥調(diào)理期間需忌食生冷油膩，療程通常持續(xù)2-3個(gè)月。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)出現(xiàn)穿孔或頑固性出血需行胃部分切除術(shù)，術(shù)前需完善胃鏡及CT評估病變范圍。術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征或反流性食管炎，需長期服用質(zhì)子泵抑制劑。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估，通常作為藥物控制無效的最后選擇。
患者應(yīng)建立規(guī)律作息，避免熬夜及精神緊張，戒煙戒酒。每周進(jìn)行3-4次散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動，餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)黑便或嘔血立即就醫(yī)。注意餐具消毒避免交叉感染，冬季做好腹部保暖。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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