最后一顆大牙后面牙肉腫起可能是智齒冠周炎或牙齦炎引起，可通過(guò)局部清潔、藥物消炎、切開(kāi)引流、拔除智齒、日常護(hù)理等方式緩解。癥狀通常由食物嵌塞、細(xì)菌感染、智齒阻生、免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良等因素導(dǎo)致。
1、局部清潔
使用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次，有助于清除牙齦周圍的食物殘?jiān)图?xì)菌。配合軟毛牙刷輕柔清潔腫脹區(qū)域，避免用力過(guò)度刺激牙齦。若存在膿性分泌物，可用無(wú)菌棉簽蘸取消毒液擦拭。
2、藥物消炎
細(xì)菌感染引起的腫脹可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。甲硝唑片針對(duì)厭氧菌感染，阿莫西林膠囊適用于鏈球菌等需氧菌，布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥反應(yīng)。用藥期間禁止飲酒并觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適。
3、切開(kāi)引流
當(dāng)形成明顯膿腫時(shí)需由口腔科醫(yī)生進(jìn)行切開(kāi)引流術(shù)，排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，進(jìn)食流質(zhì)食物。配合口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染，常見(jiàn)選擇包括頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊。
4、拔除智齒
反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎或阻生智齒建議手術(shù)拔除。術(shù)前需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙齒位置，采用局部麻醉下翻瓣去骨術(shù)。術(shù)后咬緊棉球止血30分鐘，24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，一周后拆線。
5、日常護(hù)理
保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙線清理牙間隙。戒煙限酒減少黏膜刺激，避免過(guò)硬過(guò)燙食物。每半年進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)智齒異常萌出時(shí)早期干預(yù)。妊娠期女性更需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生管理。
出現(xiàn)牙齦腫脹后應(yīng)避免擠壓患處，暫時(shí)停止使用患側(cè)咀嚼。選擇溫涼軟食如粥類、蒸蛋等，補(bǔ)充維生素C促進(jìn)愈合。腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、張口困難時(shí)須及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者及免疫力低下者需特別注意感染控制。長(zhǎng)期維護(hù)可選用含氟牙膏和抗菌漱口水，定期潔牙清除牙結(jié)石。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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