腎炎可通過(guò)控制感染、規(guī)范用藥、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、避免誘因等方式降低復(fù)發(fā)概率。腎炎復(fù)發(fā)可能與免疫異常、感染、藥物使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān),需長(zhǎng)期綜合管理。
及時(shí)治療咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,避免鏈球菌等病原體激活免疫反應(yīng)。日常注意保暖,流感季節(jié)減少人群聚集。反復(fù)感染者可咨詢醫(yī)生評(píng)估扁桃體切除必要性。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用激素類藥物如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,不可擅自減停。合并高血壓者需長(zhǎng)期服用纈沙坦膠囊等降壓藥,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白和腎功能指標(biāo)。
限制每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉,控制每日蛋白總量。少食高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充維生素D3以改善鈣磷代謝。
每3-6個(gè)月檢測(cè)尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量,每年評(píng)估腎功能和腎臟超聲。病情穩(wěn)定期可延長(zhǎng)復(fù)查間隔,但出現(xiàn)水腫、尿泡沫增多等癥狀需立即就診。
戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,尼古丁可加重腎血管收縮。避免使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,慎用造影劑。育齡女性妊娠前需腎內(nèi)科評(píng)估,妊娠期加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
保持每日飲水量1500-2000毫升,以清淡易消化飲食為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白尿。冬季注意足部保暖,夏季預(yù)防脫水。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,通過(guò)正念減壓等方式緩解焦慮情緒。若出現(xiàn)晨起眼瞼浮腫或夜尿增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查復(fù)發(fā)跡象。
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