人流后15天來例假可能是正常的術(shù)后恢復(fù)現(xiàn)象,也可能與子宮恢復(fù)異常有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)需要時間,陰道出血時間及月經(jīng)恢復(fù)存在個體差異。
多數(shù)情況下,人流后15天出現(xiàn)的陰道出血屬于術(shù)后正常恢復(fù)過程。人工流產(chǎn)通過器械或藥物清除宮腔內(nèi)妊娠組織,子宮內(nèi)膜基底層會重新生長。術(shù)后1-2周內(nèi)可能持續(xù)少量出血,15天左右因激素水平波動可能出現(xiàn)撤退性出血,出血量通常少于平時月經(jīng)量,持續(xù)時間較短。此時需觀察出血是否伴隨腹痛、發(fā)熱或異味分泌物,保持外陰清潔,避免劇烈運動。
少數(shù)情況下需警惕異常子宮出血。若出血量超過平時月經(jīng)量且持續(xù)不減,或出現(xiàn)血塊、組織物排出,可能與宮腔殘留、感染或子宮復(fù)舊不良有關(guān)。人工流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜基底層,導(dǎo)致修復(fù)延遲,出現(xiàn)不規(guī)則出血。合并下腹墜痛、發(fā)熱時需排除盆腔炎,反復(fù)大量出血需超聲檢查排除妊娠物殘留。
人工流產(chǎn)后建議每日清洗外陰但避免盆浴,1個月內(nèi)禁止性生活及游泳。觀察出血量變化,若出血持續(xù)10天以上或突然增多,應(yīng)及時復(fù)查超聲評估宮腔情況。術(shù)后1個月未恢復(fù)月經(jīng)需排查宮腔粘連,日常注意補充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,幫助糾正貧血狀態(tài)。
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