非萎縮性胃炎伴胃底糜爛通常不會(huì)癌變,但長(zhǎng)期未規(guī)范治療可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。非萎縮性胃炎伴胃底糜爛可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并治療。
非萎縮性胃炎伴胃底糜爛屬于慢性胃炎的一種常見類型,胃黏膜炎癥局限于表層,未出現(xiàn)腺體萎縮或腸上皮化生等癌前病變特征。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制炎癥,胃黏膜修復(fù)后癌變概率極低。幽門螺桿菌感染是主要誘因,根除治療后黏膜損傷多可逆轉(zhuǎn)。胃底糜爛多為急性黏膜損傷,及時(shí)消除誘因后愈合較快,通常不會(huì)遺留癌變隱患。
若長(zhǎng)期忽視治療,胃黏膜持續(xù)受炎癥刺激可能進(jìn)展為萎縮性胃炎,伴隨腸上皮化生或異型增生時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)升高。反復(fù)胃底糜爛未愈可能誘發(fā)局部黏膜細(xì)胞異常增生,尤其合并幽門螺桿菌持續(xù)感染、吸煙、高鹽飲食等危險(xiǎn)因素時(shí),需警惕胃癌發(fā)生。但此類情況僅見于極少數(shù)未規(guī)范隨訪的患者,定期胃鏡監(jiān)測(cè)可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
建議非萎縮性胃炎伴胃底糜爛患者完善幽門螺桿菌檢測(cè),遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。日常需避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持規(guī)律作息。每1-2年復(fù)查胃鏡,若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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