艾滋病可通過血液接觸傳播,主要有輸血、共用注射器、器官移植、職業(yè)暴露、母嬰垂直傳播等方式。
輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品可直接導(dǎo)致感染。我國自1998年起對所有獻(xiàn)血者進(jìn)行艾滋病病毒篩查,目前經(jīng)輸血傳播的概率極低。但部分醫(yī)療條件較差的地區(qū)仍存在風(fēng)險,需避免非正規(guī)渠道輸血。
靜脈吸毒者共用未消毒的注射器是血液傳播的高危行為。病毒可通過殘留血液經(jīng)針頭直接進(jìn)入血液循環(huán)。使用一次性注射器或嚴(yán)格消毒可阻斷傳播。
接受艾滋病病毒陽性供體的器官或組織移植可能導(dǎo)致感染。現(xiàn)行法規(guī)要求對所有供體進(jìn)行艾滋病病毒檢測,但窗口期感染仍存在理論風(fēng)險。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)、注射等操作中被污染的銳器刺傷可能發(fā)生職業(yè)暴露。及時使用阻斷藥物可降低感染概率,完整皮膚接觸血液不會傳播。
分娩過程中胎兒接觸母親血液可能造成傳播。規(guī)范產(chǎn)檢、孕期抗病毒治療及剖宮產(chǎn)能將傳播概率控制在較低水平。
預(yù)防艾滋病血液傳播需避免共用注射器具、確保醫(yī)療操作規(guī)范、使用檢測合格的血液制品。發(fā)生高危暴露后72小時內(nèi)可使用替諾福韋艾拉酚胺片、恩曲他濱替諾福韋片、多替拉韋鈉片等藥物進(jìn)行阻斷。日常接觸如握手、共用餐具不會傳播病毒,消除歧視需建立在科學(xué)認(rèn)知基礎(chǔ)上。建議高危人群定期檢測,早期發(fā)現(xiàn)可通過規(guī)范治療有效控制病情。
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