艾滋病通過血液傳播主要包括輸血傳播、共用注射器傳播、職業(yè)暴露傳播、母嬰垂直傳播以及破損皮膚黏膜接觸傳播。艾滋病病毒可通過被污染的血液或血制品直接進入人體血液循環(huán)導致感染。
輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品是高效傳播途徑。在窗口期獻血者檢測可能出現(xiàn)假陰性,導致血液污染。我國自實施無償獻血及核酸檢測后,經輸血傳播概率已大幅降低。醫(yī)療機構須嚴格執(zhí)行采供血規(guī)范,使用一次性采血器材。
靜脈吸毒者共用未消毒注射器時,殘留血液可通過針頭直接進入血管。吸毒群體中交叉感染風險較高,針具交換項目和美沙酮維持治療能有效阻斷傳播。日常生活中紋身、穿耳洞等操作也需確保器械嚴格消毒。
醫(yī)務人員被污染針具刺傷或破損皮膚接觸患者血液時可能發(fā)生職業(yè)暴露。發(fā)生暴露后需立即擠出傷口血液,用流動水沖洗,并在72小時內啟動預防性抗病毒治療。定期開展職業(yè)防護培訓可降低暴露風險。
感染孕婦可通過胎盤、分娩過程或哺乳將病毒傳給胎兒。未經干預的母嬰傳播概率較高,規(guī)范實施孕期抗病毒治療、擇期剖宮產及人工喂養(yǎng)可使傳播率降至較低水平。新生兒需在出生后接受預防性用藥。
皮膚黏膜破損時接觸感染者血液可能造成傳播,如共用剃須刀、牙刷等個人物品。日常生活中完整皮膚接觸血液不會感染,但傷口結痂未完全愈合時仍存在風險。接觸不明來源血液后應及時用消毒劑處理。
預防艾滋病血液傳播需避免高危行為,不與他人共用注射器或個人衛(wèi)生用品。醫(yī)務人員應規(guī)范操作避免職業(yè)暴露,發(fā)生暴露后及時處理。感染孕產婦需接受規(guī)范母嬰阻斷措施。日常接觸如握手、共餐等不會傳播病毒,應消除對感染者的歧視。若發(fā)生高危暴露,應在72小時內到定點機構進行暴露后預防。
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