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腦膜瘤的癥狀及治療

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腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的良性腫瘤，常見(jiàn)癥狀包括頭痛、癲癇發(fā)作、視力障礙、肢體無(wú)力及性格改變，治療方式主要有手術(shù)切除、放射治療、藥物對癥治療、定期隨訪(fǎng)觀(guān)察及康復訓練。

1、頭痛

腦膜瘤引起的頭痛多為持續性鈍痛，晨起時(shí)加重，可能伴隨惡心嘔吐。腫瘤壓迫顱骨或腦組織導致顱內壓增高是主要原因。若頭痛進(jìn)行性加重或出現噴射性嘔吐需緊急就醫。臨床常用甘露醇注射液降低顱壓，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

2、癲癇發(fā)作

腫瘤刺激大腦皮層可引發(fā)局部或全身性抽搐，表現為突發(fā)意識喪失、肢體強直或口吐白沫。腦電圖檢查可發(fā)現異常放電。治療需聯(lián)合抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片，嚴重者需手術(shù)解除腫瘤壓迫。

3、視力障礙

鞍區腦膜瘤易壓迫視神經(jīng)交叉，導致視野缺損、視力下降甚至失明。典型表現為雙顳側偏盲。確診需進(jìn)行視野檢查和MRI增強掃描。除手術(shù)外，可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕視神經(jīng)水腫。

4、肢體無(wú)力

運動(dòng)區腫瘤壓迫皮質(zhì)脊髓束會(huì )引起對側肢體進(jìn)行性肌力下降，常從手指精細動(dòng)作障礙開(kāi)始發(fā)展至偏癱?？祻椭委煱ㄡ樉?、低頻脈沖電刺激，藥物可選用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復。

5、性格改變

前顱窩腦膜瘤可能損傷額葉功能，導致記憶力減退、情緒淡漠或沖動(dòng)易怒。神經(jīng)心理評估顯示執行功能受損。治療需結合認知訓練，藥物可用奧拉西坦膠囊改善腦代謝，嚴重精神癥狀需聯(lián)用喹硫平片。

腦膜瘤患者術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈咳嗽和頭部震動(dòng)。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)類(lèi)、西藍花，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克?？祻推趹M(jìn)行步態(tài)訓練和認知功能鍛煉，每3-6個(gè)月復查頭顱MRI監測復發(fā)跡象。出現新發(fā)頭痛或神經(jīng)功能惡化需立即返院檢查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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