股骨頸骨折取鋼釘后通常需要1-2個(gè)月才能恢復(fù)走路。
骨折愈合良好且無并發(fā)癥的患者取釘后1-2周可逐漸開始部分負(fù)重行走,初期需依賴助行器或拐杖支撐保護(hù)患肢,負(fù)重程度應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑從輕到重過渡,過早完全負(fù)重可能增加股骨頭塌陷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后4-6周可通過X光片評估骨愈合情況,若顯示骨小梁通過骨折線且無移位跡象,可逐步增加負(fù)重強(qiáng)度,此階段配合踝泵運(yùn)動和股四頭肌等長收縮訓(xùn)練能提升行走穩(wěn)定性。術(shù)后6-8周多數(shù)患者可過渡到獨(dú)立行走,但需避免奔跑跳躍等劇烈活動,行走距離應(yīng)循序漸進(jìn)延長,同時(shí)注意觀察行走時(shí)是否出現(xiàn)髖部疼痛或步態(tài)異常。
取釘后康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品和深海魚類,每日保證足量優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以促進(jìn)骨骼修復(fù)。避免吸煙及酒精攝入以免影響局部血供,睡眠時(shí)可在雙腿間夾軟枕維持患肢中立位。若行走時(shí)出現(xiàn)持續(xù)髖部腫脹或夜間靜息痛,需及時(shí)復(fù)查排除股骨頭壞死等并發(fā)癥。
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