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霍奇金淋巴瘤的分型和治療

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霍奇金淋巴瘤主要分為經(jīng)典型和結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型兩大類,治療方式包括化療、放療、靶向治療及造血干細(xì)胞移植等。

經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤占多數(shù)病例,可進(jìn)一步細(xì)分為結(jié)節(jié)硬化型、混合細(xì)胞型、淋巴細(xì)胞豐富型和淋巴細(xì)胞消減型四個(gè)亞型。這類患者通常采用ABVD方案化療聯(lián)合受累野放療,晚期患者可能需加強(qiáng)劑量方案。靶向藥物如CD30單抗可作為復(fù)發(fā)難治病例的選擇,部分高危患者需考慮自體造血干細(xì)胞移植。

結(jié)節(jié)性淋巴細(xì)胞為主型霍奇金淋巴瘤屬于特殊亞型,病理特征為爆米花樣細(xì)胞。該型進(jìn)展較緩慢,局限期患者可采用單純放療或利妥昔單抗治療,廣泛期患者可選用化療聯(lián)合利妥昔單抗方案。由于該型較少累及骨髓,造血干細(xì)胞移植應(yīng)用相對較少。

霍奇金淋巴瘤患者治療期間需保證高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果以維持維生素?cái)z入。治療結(jié)束后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查,避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等溫和鍛煉。注意觀察有無發(fā)熱、盜汗或體重下降等復(fù)發(fā)征兆,保持規(guī)律作息有助于免疫功能恢復(fù)。放療區(qū)域皮膚需避免暴曬和摩擦,化療后脫發(fā)患者可選擇柔軟材質(zhì)帽子防護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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