皮膚結(jié)核病的常見(jiàn)表現(xiàn)主要有丘疹結(jié)節(jié)、潰瘍性皮損、疣狀增生、瘢痕攣縮及淋巴結(jié)腫大等。皮膚結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染皮膚引起的慢性炎癥性疾病，需結(jié)合病理檢查和結(jié)核菌素試驗(yàn)確診。
1、丘疹結(jié)節(jié)
早期表現(xiàn)為紅色或膚色硬結(jié)，多發(fā)生于面部或四肢，直徑2-10毫米不等。結(jié)節(jié)可單發(fā)或簇集，表面光滑，觸診有橡皮樣硬度。病理可見(jiàn)典型結(jié)核性肉芽腫結(jié)構(gòu)，中央為干酪樣壞死，周?chē)h(huán)繞上皮樣細(xì)胞和朗格漢斯巨細(xì)胞。
2、潰瘍性皮損
進(jìn)展期結(jié)節(jié)破潰形成邊緣潛行的潰瘍，基底覆蓋黃白色壞死物。潰瘍呈不規(guī)則形，周?chē)つw呈暗紅色浸潤(rùn)帶，常見(jiàn)于頸部、腋窩等部位。分泌物涂片抗酸染色可能檢出結(jié)核桿菌。
3、疣狀增生
慢性期出現(xiàn)疣狀或乳頭瘤樣增生，表面覆蓋角化性痂皮，擠壓可見(jiàn)膿性分泌物。好發(fā)于手背、足背等暴露部位，皮損向周?chē)鷶U(kuò)展形成環(huán)狀或地圖狀，中央?yún)^(qū)可自愈留萎縮性瘢痕。
4、瘢痕攣縮
愈合過(guò)程中纖維組織過(guò)度增生導(dǎo)致瘢痕攣縮，可造成眼瞼外翻、口角歪斜等功能障礙。瘢痕質(zhì)地堅(jiān)硬，呈繩索狀或橋狀，可能伴隨局部感覺(jué)減退。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者伴發(fā)區(qū)域性淋巴結(jié)腫大，以頸部、腋窩多見(jiàn)。淋巴結(jié)初期活動(dòng)度好，后期可粘連成團(tuán)并出現(xiàn)冷膿腫，破潰后形成經(jīng)久不愈的竇道。
皮膚結(jié)核病患者需保持皮損清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適量補(bǔ)充牛奶、雞蛋、瘦肉等食物。治療期間定期監(jiān)測(cè)肝功能，避免日光暴曬，出現(xiàn)新發(fā)皮損或藥物不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)復(fù)診。完成全程抗結(jié)核治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵，通常需要6-9個(gè)月規(guī)范用藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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