蕁麻疹可通過冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素注射、去除誘因等方式快速消退。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫疾病、遺傳因素等原因引起。
使用冷毛巾或冰袋敷于皮疹處,溫度控制在10-15攝氏度,每次10-15分鐘。低溫可收縮毛細血管,減輕組織水腫和瘙癢感。注意避免凍傷,皮膚破損處禁用。冷敷適合局限性風(fēng)團且無全身癥狀者。
爐甘石洗劑每日涂抹3-4次,可收斂止癢;丁酸氫化可的松乳膏適用于瘙癢劇烈部位,每日1-2次;他克莫司軟膏用于面部等薄嫩皮膚處。外用藥物需避開眼周及黏膜,連續(xù)使用不超過2周。
氯雷他定片每日1次,西替利嗪片早晚各1次,地氯雷他定干混懸劑適用于兒童。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較小,服藥期間避免駕駛。若常規(guī)劑量效果不佳,可遵醫(yī)囑加倍劑量。
地塞米松磷酸鈉注射液用于喉頭水腫等急癥,甲潑尼龍琥珀酸鈉適用于全身性嚴重蕁麻疹。需在急診室或住院環(huán)境下使用,監(jiān)測血壓血糖變化。注射治療不超過3-5天,避免突然停藥。
記錄飲食日記排查海鮮、堅果等致敏食物;避免化纖衣物摩擦;花粉季節(jié)減少外出;慢性感染灶需治療齲齒、鼻竇炎等。壓力因素可通過正念訓(xùn)練緩解,溫度敏感者注意保暖。
蕁麻疹消退后需維持低組胺飲食2-4周,避免食用腌制食品、發(fā)酵豆制品及熱帶水果。選擇純棉寬松衣物,洗澡水溫不超過38攝氏度。環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗床品。建議隨身攜帶抗組胺藥以備復(fù)發(fā),慢性蕁麻疹患者可做過敏原檢測。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛需立即急診處理。
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