升結(jié)腸多發(fā)性憩室是指升結(jié)腸壁出現(xiàn)多個(gè)向外膨出的囊袋狀結(jié)構(gòu),屬于結(jié)腸憩室病的一種表現(xiàn)形式,通常與腸壁薄弱和腸內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。
升結(jié)腸多發(fā)性憩室的形成主要與長(zhǎng)期低纖維飲食導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱有關(guān),糞便干燥會(huì)增加腸內(nèi)壓力,迫使腸黏膜從肌層薄弱處向外突出。年齡增長(zhǎng)引起的腸壁結(jié)締組織退化、慢性便秘或肥胖等因素也可能促進(jìn)憩室發(fā)展。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)右下腹隱痛、腹脹或排便習(xí)慣改變。若憩室繼發(fā)感染或出血,可能表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛加劇或便血,需警惕憩室炎或穿孔等并發(fā)癥。結(jié)腸鏡檢查或鋇劑灌腸造影可明確診斷,影像學(xué)可見腸壁邊緣規(guī)則或不規(guī)則的囊狀突起。
確診升結(jié)腸多發(fā)性憩室后,建議增加膳食纖維攝入量至每日25-30克,優(yōu)先選擇全谷物、西藍(lán)花、梨等食物,同時(shí)每日飲水不少于1500毫升以軟化糞便。避免用力排便或久坐不動(dòng),可進(jìn)行散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血,須立即就醫(yī)排除急性憩室炎,日??捎涗浥疟闱闆r及癥狀變化,定期復(fù)查結(jié)腸鏡評(píng)估憩室狀態(tài)。合并糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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