第一次清宮可能對子宮內(nèi)膜造成一定損傷,但多數(shù)情況下是可逆的。清宮術(shù)主要用于流產(chǎn)不全、異常子宮出血等情況的治療,操作規(guī)范時并發(fā)癥概率較低。
清宮術(shù)通過機(jī)械性刮除子宮內(nèi)膜完成治療,過程中可能引起內(nèi)膜基底層輕微損傷。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腹痛、少量陰道出血,通常1-2周內(nèi)逐漸恢復(fù)。規(guī)范操作下子宮穿孔、宮腔粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生概率極低,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克肟分散片預(yù)防感染,配合益母草膠囊促進(jìn)子宮收縮,多數(shù)患者月經(jīng)周期可在1-3個月內(nèi)恢復(fù)正常。
少數(shù)患者可能因個體差異出現(xiàn)恢復(fù)延遲,如清宮后持續(xù)出血超過兩周、劇烈腹痛或發(fā)熱,需警惕感染或?qū)m腔殘留。既往有多次流產(chǎn)史、子宮畸形者更易發(fā)生宮腔粘連,表現(xiàn)為月經(jīng)量顯著減少或閉經(jīng),此時需通過宮腔鏡檢查確診,必要時行宮腔粘連分離術(shù)。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)能力與年齡相關(guān),35歲以上女性內(nèi)膜再生速度可能減緩。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,防止逆行感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,適量增加新鮮蔬菜水果攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查超聲評估內(nèi)膜恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常癥狀及時返診。計(jì)劃再次妊娠者建議間隔3-6個月,待內(nèi)膜完全修復(fù)后再備孕。
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