面癱可通過(guò)物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫、腦血管病變、貝爾麻痹等原因引起。
1、物理治療
急性期可采用紅外線照射或超短波治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)?；謴?fù)期可配合低頻電刺激，幫助面部肌肉被動(dòng)收縮。每日熱敷患側(cè)15分鐘，溫度控制在40攝氏度以下。治療期間需避免冷風(fēng)直吹，外出時(shí)可佩戴口罩防護(hù)。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合阿昔洛韋片抗病毒治療。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)常用甲鈷胺片，改善微循環(huán)可選用銀杏葉提取物注射液。眼瞼閉合不全時(shí)需使用紅霉素眼膏預(yù)防角膜炎。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓血糖變化。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以陽(yáng)白、四白、地倉(cāng)等面部穴位為主，配合合谷、足三里等遠(yuǎn)端穴位。急性期采用淺刺法，恢復(fù)期改用電針刺激?？膳浜蠣空⒓訙p方劑內(nèi)服，外敷馬錢(qián)子粉調(diào)制的膏藥。治療期間忌食生冷辛辣食物。
4、手術(shù)治療
對(duì)于外傷性面神經(jīng)斷裂可行神經(jīng)吻合術(shù)，腫瘤壓迫需切除病灶。病程超過(guò)6個(gè)月未恢復(fù)者可考慮面神經(jīng)減壓術(shù)，嚴(yán)重病例適用跨面神經(jīng)移植術(shù)。術(shù)后需配合肌電圖檢查評(píng)估神經(jīng)傳導(dǎo)功能，康復(fù)期需持續(xù)進(jìn)行表情肌訓(xùn)練。
5、康復(fù)訓(xùn)練
發(fā)病1周后開(kāi)始面部肌肉按摩，從額肌到口輪匝肌順序按壓。2周后增加抬眉、鼓腮、吹口哨等主動(dòng)訓(xùn)練，每日3組每組15次。可對(duì)鏡練習(xí)微笑、皺眉等表情控制，配合發(fā)音訓(xùn)練改善口角歪斜。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)肌肉痙攣為宜。
康復(fù)期間保持充足睡眠，避免過(guò)度勞累。飲食宜選擇易咀嚼的軟食，分次少量進(jìn)食預(yù)防嗆咳。外出需佩戴防風(fēng)眼鏡保護(hù)角膜，寒冷季節(jié)注意面部保暖。定期復(fù)查肌電圖評(píng)估恢復(fù)情況，若6個(gè)月未改善需考慮調(diào)整治療方案。保持積極心態(tài)有助于神經(jīng)功能重建。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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