龜頭水腫可通過一般治療、物理治療、藥物治療等方式緩解。龜頭水腫可能與局部刺激、過敏反應(yīng)、感染因素、包皮嵌頓、淋巴回流障礙等原因有關(guān)。
一般治療適用于癥狀較輕的患者。需要保持會陰部位清潔干燥,每日使用溫水清洗,避免使用刺激性洗劑。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣食物攝入。暫停性生活直至水腫消退,防止加重局部充血。
物理治療主要采用冷熱敷交替法。急性期可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次不超過15分鐘,幫助血管收縮。緩解期改用溫?zé)崦矸筚N,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。可配合抬高臀部體位,減輕組織液積聚。
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。過敏因素引起的水腫可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。細(xì)菌感染可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。真菌感染可應(yīng)用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。嚴(yán)重炎癥時(shí)醫(yī)生可能短期開具潑尼松片等糖皮質(zhì)激素藥物。
包皮嵌頓導(dǎo)致的水腫需要及時(shí)手法復(fù)位。醫(yī)生會在局部涂抹利多卡因乳膏等麻醉藥物后,采用專業(yè)手法將包皮恢復(fù)至正常位置。復(fù)位后需觀察龜頭血運(yùn)情況,如顏色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤說明血供恢復(fù)。復(fù)位失敗或病程較長者需考慮包皮背切術(shù)等外科處理。
反復(fù)發(fā)作的龜頭水腫或包皮過長患者,可考慮包皮環(huán)切術(shù)等根治性手術(shù)。手術(shù)能消除包皮垢積聚環(huán)境,減少感染概率。術(shù)后需定期換藥,使用碘伏消毒液預(yù)防感染。切口愈合前避免劇烈運(yùn)動,防止傷口裂開。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁止性生活,確保組織完全修復(fù)。
龜頭水腫期間應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,每日更換內(nèi)褲并用開水燙洗消毒。飲食上多攝入富含維生素C的新鮮果蔬,如西藍(lán)花、獼猴桃等,避免海鮮、羊肉等易致敏食物。保持適度飲水,促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出?;謴?fù)后應(yīng)堅(jiān)持每日清洗包皮內(nèi)部,清除包皮垢。包皮過長者沐浴時(shí)應(yīng)將包皮完全翻開清洗,保持冠狀溝清潔。穿著透氣性好的褲子,避免久坐壓迫會陰部位。若水腫持續(xù)不退或伴有潰爛、流膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往泌尿外科或皮膚科就診,完善分泌物涂片、尿常規(guī)等檢查,明確病因后針對性治療。切勿自行購買藥物涂抹,以免延誤病情。
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