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坐骨神經(jīng)痛能徹底治好嗎

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坐骨神經(jīng)痛能否徹底治好取決于具體病因,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可以顯著緩解癥狀甚至達(dá)到臨床治愈,但部分病因?qū)е碌陌Y狀可能容易反復(fù)。

腰椎間盤突出癥壓迫引起的坐骨神經(jīng)痛,在突出物不大、神經(jīng)壓迫較輕時,通過臥床休息、藥物治療如雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)及消炎鎮(zhèn)痛,配合物理治療如超短波、中頻電療等,癥狀通常能得到有效控制。隨著突出物的回縮或炎癥消退,疼痛可基本消失,實現(xiàn)臨床治愈。若保守治療無效且突出嚴(yán)重,行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)解除壓迫后,多數(shù)患者也能獲得良好恢復(fù)。

若是腰椎管狹窄、腫瘤或糖尿病周圍神經(jīng)病變等慢性疾病導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛,治療重點在于控制原發(fā)病。例如腰椎管狹窄可通過減壓手術(shù)擴(kuò)大椎管容積,但術(shù)后仍需避免久坐負(fù)重以防復(fù)發(fā);腫瘤壓迫需切除腫瘤并輔以放化療;糖尿病性神經(jīng)痛則需嚴(yán)格控糖并長期使用依帕司他片等藥物改善代謝。這些病因所致的神經(jīng)損傷有時較難完全逆轉(zhuǎn),治療目標(biāo)多為減輕疼痛、改善功能、防止進(jìn)展。

患者應(yīng)保持正確坐姿,避免彎腰搬重物,加強核心肌群鍛煉如小燕飛、橋式運動以穩(wěn)定脊柱。急性期需臥床休息,疼痛緩解后逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)下肢麻木無力、大小便障礙等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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