胎心監(jiān)護(hù)一般從妊娠32周開(kāi)始進(jìn)行,高危妊娠孕婦可能需要提前至28周。
胎心監(jiān)護(hù)是評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況的重要手段,常規(guī)妊娠通常在32周后每周進(jìn)行一次。對(duì)于存在妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎兒生長(zhǎng)受限等高危因素的孕婦,醫(yī)生可能建議從28周開(kāi)始監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)頻率根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整,部分孕婦可能需要每周兩次甚至每日監(jiān)護(hù)。監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括胎心率基線、變異、加速及減速等指標(biāo),通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)記錄20-40分鐘完成。正常胎心率范圍為110-160次/分鐘,出現(xiàn)異常波形需結(jié)合超聲、生物物理評(píng)分等進(jìn)一步評(píng)估。
孕婦進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)避免空腹或過(guò)飽狀態(tài),可選擇胎動(dòng)活躍時(shí)段檢查。日常需注意記錄胎動(dòng)規(guī)律,每天固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng)1小時(shí),正常值為每小時(shí)3-5次。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。出現(xiàn)胎動(dòng)異常減少、陰道流血或持續(xù)性腹痛等情況應(yīng)立即就醫(yī)。妊娠晚期建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包,了解臨產(chǎn)征兆,定期參加醫(yī)院組織的孕產(chǎn)知識(shí)講座。
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