哺乳期乳房硬塊可通過(guò)熱敷按摩、增加親喂頻率、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、使用吸奶器排空及藥物干預(yù)等方式快速消除。哺乳期乳房硬塊多由乳汁淤積引起,也可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、急性乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺纖維腺瘤等因素有關(guān)。
熱敷按摩適用于單純性乳汁淤積,使用溫毛巾敷于硬塊處配合輕柔按摩,能促進(jìn)局部血液循環(huán)幫助乳汁排出。操作時(shí)應(yīng)注意溫度不宜過(guò)高,單次熱敷時(shí)間控制在十分鐘內(nèi),按摩力度需輕柔避免損傷乳腺組織。哺乳前進(jìn)行熱敷按摩效果更顯著,可配合環(huán)形按摩從硬塊外圍向乳頭方向推進(jìn)。
增加?jì)雰何鳖l率能有效疏通堵塞的乳腺管,建議按需哺乳且優(yōu)先讓寶寶吸吮硬塊側(cè)乳房。哺乳時(shí)可采用不同姿勢(shì)確保各象限乳汁充分排空,若嬰兒拒絕吸吮,可使用手?jǐn)D奶輔助排出前端乳汁再親喂。
采用足球抱或側(cè)臥等交替哺乳姿勢(shì),使嬰兒下頜對(duì)準(zhǔn)硬塊方向吸吮。這種定向吸吮能產(chǎn)生最大負(fù)壓,針對(duì)性疏通堵塞部位。哺乳間隙可嘗試身體前傾晃動(dòng)乳房,利用重力促進(jìn)乳汁流動(dòng)。
在親喂后使用醫(yī)用級(jí)吸奶器額外排空乳房,調(diào)節(jié)負(fù)壓至舒適檔位。吸奶前可輕揉硬塊區(qū)域,吸奶過(guò)程中配合手法按壓幫助乳汁移出。注意單側(cè)使用時(shí)間不超過(guò)十五分鐘,避免乳頭水腫。
對(duì)于合并感染的急性乳腺炎,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。若伴有明顯脹痛可短期使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液,出現(xiàn)真菌感染需配合克霉唑乳膏治療乳頭皸裂。
哺乳期發(fā)現(xiàn)乳房硬塊應(yīng)首先嘗試增加哺乳頻率與手法按摩,哺乳后觀察硬塊是否軟化。若伴隨發(fā)熱、皮膚紅腫或膿性分泌物需立即就醫(yī),治療期間保持充足水分?jǐn)z入,穿著寬松哺乳內(nèi)衣避免壓迫,日常飲食減少油膩湯水?dāng)z入,可適當(dāng)補(bǔ)充卵磷脂幫助乳化脂肪滴。注意觀察硬塊變化情況,如經(jīng)24小時(shí)家庭干預(yù)未緩解或硬塊持續(xù)增大,應(yīng)及時(shí)至乳腺專科就診完善超聲檢查,避免盲目使用偏方延誤治療。
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