阿司匹林腸溶片主要用于治療心血管疾病、抗血小板聚集、緩解輕中度疼痛及退熱。其主要適應(yīng)證包括不穩(wěn)定型心絞痛、急性心肌梗死、缺血性腦卒中、短暫性腦缺血發(fā)作、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶,減少血栓素A2生成,從而預(yù)防動脈粥樣硬化血栓形成。適用于冠心病二級預(yù)防,可降低心肌梗死復(fù)發(fā)概率。對支架術(shù)后患者需長期服用以維持血管通暢。
該藥能不可逆地抑制血小板活化,用于房顫患者卒中預(yù)防時需評估出血風(fēng)險。對高血壓合并多重危險因素者,可考慮小劑量預(yù)防性使用。
通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,適用于頭痛、牙痛、肌肉痛等輕中度疼痛,以及感冒引起的發(fā)熱。胃腸道反應(yīng)較普通片劑減輕。
大劑量使用時具有抗炎效果,可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫脹癥狀。需注意長期大劑量可能引發(fā)耳鳴等水楊酸反應(yīng)。
近年研究顯示其對結(jié)直腸癌有預(yù)防作用,但尚未列入說明書適應(yīng)證。妊娠期高血壓需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)定期監(jiān)測便潛血,避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用。服藥前后3小時禁酒,胃潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑。出現(xiàn)黑便、嘔血等消化道出血癥狀時立即停藥就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍。
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