老人手腳腫脹可能與血液循環(huán)障礙、心臟功能減退、腎臟疾病、營養(yǎng)不良、藥物副作用等因素有關(guān)。手腳腫脹通常表現(xiàn)為局部皮膚緊繃、按壓后凹陷、活動受限等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、血液循環(huán)障礙
老年人靜脈回流減弱或淋巴循環(huán)不暢可能導致手腳腫脹，常見于長期站立或久坐后。下肢靜脈曲張患者可能出現(xiàn)小腿皮膚色素沉著、靜脈迂曲擴張。輕度情況可通過抬高肢體、穿戴彈力襪緩解，嚴重時需遵醫(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
2、心臟功能減退
慢性心力衰竭患者心臟泵血功能下降，可引起體循環(huán)淤血性水腫，多從足踝開始向上蔓延，伴有呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，配合地高辛片增強心肌收縮力。
3、腎臟疾病
腎功能不全時水鈉潴留會導致眼瞼及下肢水腫，可能伴隨尿量減少、泡沫尿。腎病綜合征患者會出現(xiàn)大量蛋白尿和低蛋白血癥。需進行24小時尿蛋白定量檢測，遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊保護腎功能，必要時采用血液透析治療。
4、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)攝入不足可引起低蛋白血癥性水腫，常見于消瘦老人，伴有指甲脆裂、頭發(fā)干枯。需逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋羹、魚肉泥，配合口服復方氨基酸膠囊。嚴重營養(yǎng)不良者需靜脈補充人血白蛋白注射液。
5、藥物副作用
鈣通道阻滯劑類降壓藥如硝苯地平緩釋片可能引起踝部水腫，激素類藥物如醋酸潑尼松片會導致水鈉潴留。出現(xiàn)藥物相關(guān)性水腫應(yīng)記錄水腫程度變化，由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。
老人日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，睡眠時墊高下肢促進血液回流。飲食注意控制每日鹽分攝入不超過5克，適量補充富含鉀離子的香蕉、土豆等食物。定期監(jiān)測體重變化，如單側(cè)肢體突然腫脹或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。伴有糖尿病或高血壓的患者需嚴格遵醫(yī)囑控制基礎(chǔ)疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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