膝蓋蹲下站起時(shí)疼痛可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節(jié)面長(zhǎng)期摩擦導(dǎo)致，表現(xiàn)為上下樓梯或下蹲時(shí)膝蓋前方疼痛?？赡芘c股四頭肌力量不足、髕骨軌跡異常有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物修復(fù)軟骨，配合直腿抬高訓(xùn)練改善癥狀。
2、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者常見骨關(guān)節(jié)炎，與關(guān)節(jié)軟骨退變密切相關(guān)。晨起關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)后疼痛是典型表現(xiàn)，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片緩解癥狀，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。
3、半月板損傷
運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、蹲起時(shí)劇痛。核磁共振可明確損傷程度，急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛，Ⅲ度損傷可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷常見于運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感和腫脹。抽屜試驗(yàn)陽(yáng)性，核磁顯示韌帶連續(xù)性中斷。急性期需冷敷加壓包扎，遵醫(yī)囑使用依托考昔片控制炎癥，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致積液和活動(dòng)受限，可能與感染或免疫因素有關(guān)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)發(fā)熱、浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性。需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片消炎，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等加重膝蓋負(fù)荷的動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹、發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過X線、核磁共振等檢查明確診斷。急性期可冰敷15分鐘緩解腫痛，慢性期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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