孕期乙肝表面抗體陽(yáng)性通常表明機(jī)體對(duì)乙肝病毒具有免疫力,可能是既往接種乙肝疫苗或自然感染后康復(fù)的結(jié)果。乙肝表面抗體屬于保護(hù)性抗體,陽(yáng)性結(jié)果對(duì)孕婦和胎兒均有積極意義,可降低乙肝病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝表面抗體是乙肝病毒表面抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生的特異性抗體,能夠中和病毒并阻止感染。孕期檢測(cè)到該抗體陽(yáng)性,主要與兩種情形相關(guān)。一是成功接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的免疫應(yīng)答,疫苗誘導(dǎo)的抗體水平可持續(xù)多年甚至終身。二是曾經(jīng)感染乙肝病毒但已完全清除,機(jī)體在康復(fù)過(guò)程中自然產(chǎn)生保護(hù)性抗體。這兩種情況均屬于良性狀態(tài),無(wú)需特殊干預(yù)。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果,與檢測(cè)試劑敏感性或妊娠期特殊生理變化有關(guān)。若孕婦同時(shí)存在乙肝核心抗體陽(yáng)性,需進(jìn)一步檢測(cè)乙肝病毒DNA以排除隱匿性感染。對(duì)于抗體水平較低的孕婦,可考慮加強(qiáng)疫苗接種以維持足夠保護(hù)力。
建議乙肝表面抗體陽(yáng)性的孕婦保持常規(guī)產(chǎn)檢,避免接觸乙肝病毒污染源。新生兒出生后仍需按計(jì)劃完成乙肝疫苗接種程序,即便母體抗體可通過(guò)胎盤(pán)提供暫時(shí)性保護(hù)。日常注意飲食衛(wèi)生,避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,維持規(guī)律作息有助于增強(qiáng)免疫功能。
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