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睡覺經(jīng)常起來手麻是怎么回事

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睡覺經(jīng)常起來手麻可能與睡姿不當(dāng)、腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏等因素有關(guān)，可通過調(diào)整睡姿、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、睡姿不當(dāng)

睡眠時手臂受壓導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，是手麻的常見生理性原因。表現(xiàn)為單側(cè)手臂短暫麻木，改變體位后數(shù)分鐘內(nèi)緩解。建議避免側(cè)臥時手臂墊于頭下或身體下方，選擇支撐性良好的枕頭保持頸椎自然曲度。夜間可穿戴寬松護(hù)腕減少腕部壓迫。

2、腕管綜合征

腕部正中神經(jīng)受壓引發(fā)的手部感覺異常，可能與長期手腕過度使用有關(guān)。典型癥狀為拇指至無名指橈側(cè)麻木刺痛，夜間加重伴晨起僵硬感?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，或局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。嚴(yán)重者需行腕管松解術(shù)。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根時，可能引起單側(cè)上肢放射性麻木。常伴隨頸部僵硬、頭暈等癥狀。頸椎磁共振可明確診斷，急性期可服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，配合頸托固定。物理治療如頸椎牽引需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

4、糖尿病周圍神經(jīng)病變

長期血糖控制不佳導(dǎo)致末梢神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測糖化血紅蛋白，嚴(yán)格控制血糖。可聯(lián)合使用依帕司他片和硫辛酸膠囊改善微循環(huán)，甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。日常需預(yù)防足部潰瘍發(fā)生。

5、維生素B12缺乏

長期素食或胃腸吸收障礙可能導(dǎo)致維生素B12缺乏，引發(fā)周圍神經(jīng)病變。特征為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木伴舌炎、貧血。血清維生素B12檢測可確診，需肌注維生素B12注射液補充，口服腺苷鈷胺片輔助治療。日常應(yīng)適量攝入動物肝臟、蛋奶等食物。

建議記錄手麻發(fā)作頻率與持續(xù)時間，避免睡前飲酒或咖啡因飲料。睡眠環(huán)境保持溫暖，可進(jìn)行手部抓握訓(xùn)練促進(jìn)血液循環(huán)。若調(diào)整睡姿后癥狀持續(xù)超過兩周，或出現(xiàn)肌肉萎縮、無力等表現(xiàn)，需及時就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度等檢查。糖尿病患者應(yīng)定期篩查周圍神經(jīng)病變，維生素缺乏者需遵醫(yī)囑規(guī)范補充。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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