寄生蟲感染的癥狀主要有腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、體重下降、發(fā)熱乏力、貧血等。寄生蟲感染可能由飲食不潔、接觸污染水源、免疫力低下等因素引起,通常需要根據(jù)寄生蟲種類采取針對性治療。
腸道寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲等常引起陣發(fā)性臍周疼痛,伴隨稀便或黏液便。絳蟲感染可能導(dǎo)致間歇性腹瀉與便秘交替。這類癥狀與寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)、釋放毒素或造成機(jī)械性刺激有關(guān)。治療可選用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物,同時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
蟯蟲在夜間移行至肛周產(chǎn)卵會引發(fā)劇烈瘙癢,疥螨感染則表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹伴夜間加重。血吸蟲尾蚴侵入皮膚時(shí)可能出現(xiàn)一過性皮炎。皮膚癥狀多需通過顯微鏡檢查蟲卵確診,外用藥如硫磺軟膏聯(lián)合口服伊維菌素片常用于疥瘡治療。
長期寄生蟲感染可能導(dǎo)致營養(yǎng)吸收障礙,如賈第鞭毛蟲破壞小腸絨毛結(jié)構(gòu),鉤蟲吸血導(dǎo)致蛋白質(zhì)流失。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩。這種情況需在驅(qū)蟲治療的同時(shí)加強(qiáng)營養(yǎng)支持,使用復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
瘧原蟲感染表現(xiàn)為周期性寒戰(zhàn)高熱,弓形蟲可引起持續(xù)低熱伴淋巴結(jié)腫大。這類全身癥狀與寄生蟲血癥或免疫反應(yīng)相關(guān)。確診需通過血涂片或血清學(xué)檢查,抗瘧藥如雙氫青蒿素哌喹片對瘧疾有效,螺旋霉素片可用于弓形蟲病。
鉤蟲每日吸血量可達(dá)0.2毫升,長期感染可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈心悸。瘧原蟲破壞紅細(xì)胞也會引發(fā)溶血性貧血。治療需聯(lián)合驅(qū)蟲藥如三苯雙脒腸溶片和鐵劑如琥珀酸亞鐵片,嚴(yán)重貧血者可能需要輸血。
預(yù)防寄生蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,避免生食魚蝦或未洗凈的蔬菜水果,接觸土壤或動(dòng)物后及時(shí)洗手。疫區(qū)旅行建議穿著長衣長褲防止蟲媒叮咬,飲用煮沸水。兒童應(yīng)定期進(jìn)行寄生蟲篩查,出現(xiàn)不明原因消瘦或消化道癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療后需復(fù)查糞便確認(rèn)蟲體清除,重復(fù)感染者應(yīng)排查家庭內(nèi)傳播可能。
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