利膽藥效果需根據(jù)具體病情選擇,常用藥物有熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片、膽舒膠囊、消炎利膽片、鵝去氧膽酸片等。
熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇型膽結(jié)石及膽汁淤積性肝病,能促進(jìn)膽汁分泌并降低膽汁中膽固醇飽和度。該藥需長(zhǎng)期服用,可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),膽道完全梗阻患者禁用。
茴三硫片通過增強(qiáng)肝臟解毒功能改善膽汁成分,對(duì)酒精性肝損傷伴膽汁淤積效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)尿液變黃,急性膽囊炎發(fā)作期不宜使用。
膽舒膠囊為中成藥,具有疏肝理氣、利膽溶石功效,適用于慢性膽囊炎及膽石癥。成分含柴胡、黃芩等藥材,脾胃虛寒者慎用。
消炎利膽片對(duì)急性膽囊炎發(fā)作期效果較好,可緩解右上腹疼痛及發(fā)熱癥狀。含穿心蓮等成分,孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
鵝去氧膽酸片主要用于溶解X線可透過的膽固醇結(jié)石,需配合低膽固醇飲食。可能引起肝功能異常,用藥期間需定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。
使用利膽藥期間應(yīng)保持低脂飲食,避免油炸食品及動(dòng)物內(nèi)臟攝入,每日飲水量建議2000毫升以上促進(jìn)膽汁排泄。合并膽絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)禁食并立即就醫(yī),長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月需復(fù)查肝膽超聲及肝功能。膽囊切除術(shù)后患者使用利膽藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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