麻疹、風(fēng)疹和蕁麻疹是三種不同的皮膚疾病，主要區(qū)別在于病因、癥狀和傳染性。麻疹由麻疹病毒引起，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、結(jié)膜炎及全身紅色斑丘疹；風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒導(dǎo)致，癥狀較輕，伴耳后淋巴結(jié)腫大；蕁麻疹則屬于過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團伴瘙癢，無傳染性。
1、病因差異
麻疹由麻疹病毒通過飛沫傳播，具有高度傳染性，多見于未接種疫苗的兒童。風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起，傳染性較弱，孕婦感染可能導(dǎo)致胎兒畸形。蕁麻疹的病因復(fù)雜，可能與食物過敏、藥物反應(yīng)、物理刺激或感染等因素有關(guān)，屬于非傳染性免疫應(yīng)答。
2、癥狀表現(xiàn)
麻疹初期表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀，3-5天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，從面部蔓延至全身，疹退后遺留色素沉著。風(fēng)疹癥狀較輕，皮疹呈淡紅色，分布稀疏，持續(xù)1-3天消退，常伴耳后淋巴結(jié)腫大。蕁麻疹特征為突發(fā)的皮膚風(fēng)團，邊界清晰，伴有劇烈瘙癢，皮疹可在24小時內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。
3、并發(fā)癥風(fēng)險
麻疹可能并發(fā)肺炎、腦炎等嚴重疾病，尤其是營養(yǎng)不良或免疫力低下者。風(fēng)疹對孕婦危害較大，可能導(dǎo)致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征。蕁麻疹嚴重時可引發(fā)喉頭水腫或過敏性休克，但多數(shù)病例僅表現(xiàn)為皮膚癥狀。
4、診斷方法
麻疹可通過血清IgM抗體檢測確診，風(fēng)疹需結(jié)合病毒分離或PCR檢測。蕁麻疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，必要時進行過敏原篩查。三種疾病的皮疹形態(tài)、分布規(guī)律及伴隨癥狀是鑒別要點。
5、治療原則
麻疹和風(fēng)疹以對癥治療為主，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱，或利巴韋林顆?？共《?。蕁麻疹需避免接觸過敏原，急性發(fā)作時可使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地塞米松注射液控制癥狀，慢性患者需長期管理。
日常應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓皮疹。麻疹和風(fēng)疹患者需隔離至傳染期結(jié)束，密切接觸者應(yīng)接種疫苗。蕁麻疹患者需記錄飲食和接觸史以識別誘因，反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難時應(yīng)立即就醫(yī)。三種疾病均需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，不可自行濫用藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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