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骨折固定的要點有哪些

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骨折固定要點主要包括保持患肢穩(wěn)定、避免二次損傷、正確使用固定器材、及時就醫(yī)和康復訓練五個方面。

1、保持患肢穩(wěn)定

骨折后首要任務是保持患肢絕對制動，可用夾板、繃帶或支具臨時固定，固定范圍需超過骨折處上下兩個關(guān)節(jié)。搬運時需托住骨折遠近端，避免斷端移動導致血管神經(jīng)損傷。脊柱骨折需用硬板床平移，禁止彎曲或扭轉(zhuǎn)身體。

2、避免二次損傷

固定時不可強行復位，開放性骨折需用無菌敷料覆蓋傷口。避免固定過緊影響血液循環(huán)，每隔1小時檢查末梢皮膚顏色、溫度和感覺。冬季需注意保暖，但禁用熱水袋直接熱敷患處。

3、正確使用固定器材

夾板固定需內(nèi)襯軟墊，長度應超過骨折相鄰關(guān)節(jié)。鎖骨骨折用8字繃帶固定，肋骨骨折用寬膠布疊瓦式固定。下肢骨折可用健肢作支架捆綁固定，頸椎損傷需使用頸托限制頭部活動。

4、及時就醫(yī)

臨時固定后需在2小時內(nèi)送醫(yī)，拍攝X線明確骨折類型。移位明顯的骨折需麻醉下復位，必要時行切開復位內(nèi)固定術(shù)。兒童青枝骨折可能需要石膏固定3-4周。

5、康復訓練

拆除固定裝置后需循序漸進進行關(guān)節(jié)活動度訓練，配合超聲波等物理治療。股骨頸骨折后需拄拐避免負重，橈骨遠端骨折可做握力球訓練。康復期間需補充鈣質(zhì)和維生素D促進骨愈合。

骨折固定后需保持石膏干燥清潔，觀察是否有壓迫性潰瘍。飲食應增加牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)的食物，戒煙戒酒以免影響愈合?；謴推诳蛇M行游泳等非負重運動，定期復查X線觀察骨痂形成情況。若出現(xiàn)固定物松動、患肢腫脹加劇或持續(xù)疼痛需立即復診。心理上需克服活動受限帶來的焦慮，家屬應協(xié)助完成日常生活活動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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