沒有懷孕時服用避孕藥可能出現(xiàn)惡心嘔吐、不規(guī)則陰道出血、乳房脹痛、情緒波動、體重增加等副作用。避孕藥主要通過調(diào)節(jié)激素水平發(fā)揮作用,未妊娠時使用可能干擾正常內(nèi)分泌。
避孕藥中的雌激素成分可能刺激胃腸黏膜,服藥初期常見惡心感,嚴(yán)重時可引發(fā)嘔吐。建議隨餐服用或睡前用藥減輕癥狀,持續(xù)1-2周多能自行緩解。若嘔吐發(fā)生在服藥后2小時內(nèi),需補服相同劑量藥物。
孕激素會改變子宮內(nèi)膜周期性脫落規(guī)律,導(dǎo)致突破性出血或點滴出血,多發(fā)生在服藥前3個月。出血量少時無須特殊處理,持續(xù)出血超過7天或量多時應(yīng)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。
外源性激素可促使乳腺導(dǎo)管擴張,表現(xiàn)為乳房觸痛或脹滿感,通常2-3個月經(jīng)周期后逐漸適應(yīng)。穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀,若出現(xiàn)腫塊需及時乳腺科就診。
激素水平變化可能影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌,引發(fā)焦慮抑郁情緒,原有精神疾病史者更易發(fā)生。保持規(guī)律運動、補充維生素B6可改善癥狀,嚴(yán)重者需換用非激素避孕方式。
部分避孕藥中的孕激素具有輕度水鈉潴留作用,可能使體重上升1-2公斤??刂汽}分?jǐn)z入、增加有氧運動可有效預(yù)防,新型避孕藥已顯著改善該副作用。
未妊娠女性長期服用避孕藥需定期監(jiān)測肝功能與凝血功能,每6個月進(jìn)行婦科檢查。日常應(yīng)保持均衡飲食,增加深色蔬菜與全谷物攝入,避免高脂飲食加重代謝負(fù)擔(dān)。建議選擇低強度運動如瑜伽、游泳等,避免劇烈運動誘發(fā)血栓風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力模糊、胸痛等嚴(yán)重癥狀時須立即停藥就醫(yī)。有吸煙習(xí)慣、高血壓病史或年齡超過35歲者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評估用藥風(fēng)險。
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