補血活血的中藥主要有當(dāng)歸、熟地黃、白芍、川芎、丹參等。
當(dāng)歸是補血活血的要藥,性溫,味甘、辛,歸肝、心、脾經(jīng)。它具有補血調(diào)經(jīng)、活血止痛、潤腸通便的功效,常用于治療血虛萎黃、眩暈心悸、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、虛寒腹痛、風(fēng)濕痹痛、跌撲損傷、癰疽瘡瘍以及腸燥便秘。當(dāng)歸既能補血,又能活血,使得補而不滯,活而不傷。對于血虛兼有血瘀的患者尤為適宜,常與熟地黃、白芍等補血藥同用以增強(qiáng)補血之力,或與桃仁、紅花等活血藥同用以增強(qiáng)活血之效。
熟地黃是滋陰補血的核心藥材,性微溫,味甘,歸肝、腎經(jīng)。其主要功效是補血滋陰,益精填髓,適用于血虛萎黃、心悸怔忡、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血,以及肝腎陰虛引起的腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精、內(nèi)熱消渴、眩暈耳鳴、須發(fā)早白。熟地黃質(zhì)地粘膩,滋補力強(qiáng),能大補陰血,是治療各種血虛證的基礎(chǔ)藥物。因其性偏滋膩,容易妨礙脾胃運化,常需與砂仁、陳皮等理氣健脾藥配伍使用。
白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛、平抑肝陽、斂陰止汗的作用,性微寒,味苦、酸,歸肝、脾經(jīng)。它主要用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)、崩漏下血,以及肝郁脅痛、腹痛、四肢攣痛和頭痛眩暈、自汗盜汗等癥。白芍的補血作用側(cè)重于滋養(yǎng)肝血,其活血之力較弱,但通過柔肝緩急,能間接改善因血虛或肝氣不舒導(dǎo)致的血行不暢。與當(dāng)歸、川芎配伍,可調(diào)和營血;與甘草同用,能緩急止痛。
川芎被譽為“血中氣藥”,性溫,味辛,歸肝、膽、心包經(jīng)。其功效重在活血行氣,祛風(fēng)止痛。適用于胸痹心痛、胸脅刺痛、跌撲腫痛、月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、癥瘕腹痛,以及頭痛、風(fēng)濕痹痛。川芎辛散溫通,既能活血化瘀,又能行氣開郁,上行頭目,下行血海,旁通經(jīng)絡(luò),是治療氣滯血瘀諸痛證的要藥。常與當(dāng)歸配伍,如四物湯,以增強(qiáng)活血補血之效;治療頭痛時,可根據(jù)不同部位配伍引經(jīng)藥。
丹參是活血祛瘀的常用藥,性微寒,味苦,歸心、肝經(jīng)。其主要功效是活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。用于月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)閉痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛、血瘀心痛、脘腹脅痛、癥瘕積聚、跌打損傷、熱痹疼痛、瘡瘍腫痛以及心煩不眠。丹參活血而不傷正,祛瘀而生新,有“一味丹參,功同四物”之說。現(xiàn)代研究也證實其具有改善微循環(huán)、抗血小板聚集等作用。因其性偏寒涼,對血熱瘀滯者更為適宜。
使用補血活血類中藥需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行濫用。血虛為主者應(yīng)側(cè)重補血,兼以活血;血瘀為主者則重在活血,佐以補血。日常調(diào)理可結(jié)合食療,如適量食用紅棗、桂圓、豬肝、菠菜等富含鐵質(zhì)的食物,并配合適度的運動如散步、太極拳以促進(jìn)氣血流通。避免過度勞累、熬夜和情緒劇烈波動,這些都會耗傷氣血。若出現(xiàn)面色蒼白、頭暈乏力、月經(jīng)異?;蛏眢w某處固定刺痛等疑似血虛或血瘀癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷后制定個體化的調(diào)理方案。
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