耳朵聽(tīng)力下降可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。聽(tīng)力下降可能與噪聲暴露、耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等因素有關(guān)。
1、生活干預(yù)
減少噪聲暴露是保護(hù)聽(tīng)力的基礎(chǔ)措施，避免長(zhǎng)時(shí)間使用耳機(jī)或接觸高分貝環(huán)境。定期清理外耳道耵聹，但需避免使用尖銳物品自行掏耳。保持耳道干燥可預(yù)防外耳道炎，游泳時(shí)可使用防水耳塞。對(duì)于早期老年性耳聾，可通過(guò)聽(tīng)覺(jué)訓(xùn)練和語(yǔ)言交流練習(xí)延緩功能退化。
2、藥物治療
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。突發(fā)性耳聾急性期可采用甲鈷胺片配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。過(guò)敏性外耳道炎需使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴劑等抗組胺藥物。部分傳導(dǎo)性耳聾可嘗試潑尼松片等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥水腫。
3、物理治療
咽鼓管功能異常者可進(jìn)行捏鼻鼓氣訓(xùn)練改善通氣。部分慢性中耳炎患者可采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)炎癥吸收。突發(fā)性耳聾發(fā)病72小時(shí)內(nèi)的高壓氧治療能提升內(nèi)耳氧分壓。低頻脈沖聲治療對(duì)噪聲性聽(tīng)力損失有一定修復(fù)作用。
4、助聽(tīng)裝置
感音神經(jīng)性耳聾患者可驗(yàn)配數(shù)字編程助聽(tīng)器，根據(jù)聽(tīng)力曲線(xiàn)調(diào)整頻響特性。重度耳聾者需評(píng)估人工耳蝸植入適應(yīng)證，術(shù)后需進(jìn)行語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。骨錨式助聽(tīng)器適用于外耳道閉鎖等傳導(dǎo)障礙病例。無(wú)線(xiàn)調(diào)頻系統(tǒng)能改善兒童學(xué)習(xí)環(huán)境中的言語(yǔ)識(shí)別率。
5、手術(shù)治療
鼓膜修補(bǔ)術(shù)適用于慢性穿孔導(dǎo)致的傳導(dǎo)性耳聾。聽(tīng)骨鏈重建術(shù)可解決中耳炎后遺的聽(tīng)骨固定或缺損。梅尼埃病晚期可考慮內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。耳硬化癥患者可行鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入術(shù)。對(duì)于腫瘤壓迫引起的聽(tīng)力下降需切除病灶。
日常應(yīng)注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，這些慢性病可能加速聽(tīng)力退化。適量補(bǔ)充鋅、鎂等微量元素有助于維持耳蝸功能，但需避免過(guò)量攝入。進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)可改善內(nèi)耳微循環(huán)。建議每半年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查，建立聽(tīng)力檔案便于動(dòng)態(tài)對(duì)比。出現(xiàn)耳鳴、耳悶等先兆癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診，突發(fā)性耳聾黃金治療期為發(fā)病后72小時(shí)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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