靜脈曲張中醫(yī)辨證治療主要有氣滯血瘀型、濕熱下注型、脾虛濕盛型、肝腎陰虛型、寒凝血瘀型五種證型,需結(jié)合具體證型采用中藥內(nèi)服、針灸、推拿等綜合療法。
表現(xiàn)為下肢青筋迂曲伴刺痛,舌質(zhì)紫暗。常用血府逐瘀湯加減,含當(dāng)歸、川芎等活血藥材。配合針刺三陰交、血海等穴位,每周治療3次。患者應(yīng)避免久站久坐,穿戴醫(yī)用彈力襪輔助改善循環(huán)。
可見(jiàn)下肢腫脹灼熱、滲出糜爛,苔黃膩。選用四妙丸合茵陳蒿湯,含黃柏、蒼術(shù)等清熱利濕成分。配合委中穴放血療法,局部用金黃散外敷。飲食需忌辛辣油膩,保持患肢清潔干燥。
癥見(jiàn)下肢沉重浮腫、乏力納差,舌胖有齒痕。以參苓白術(shù)散為主方,配伍黃芪、茯苓等健脾藥材。艾灸足三里、陰陵泉等穴位,每周2次。日??墒秤蒙剿?、薏苡仁等健脾食物。
多見(jiàn)下肢酸麻、腰膝酸軟,舌紅少苔。采用左歸丸合芍藥甘草湯,含熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)成分。配合太溪、涌泉等穴位按摩。避免熬夜勞累,適量食用黑芝麻、枸杞等滋腎食材。
表現(xiàn)為下肢冷痛、遇寒加重,舌淡紫。當(dāng)歸四逆湯為主方,加桂枝、細(xì)辛等溫經(jīng)藥材。采用隔姜灸關(guān)元、氣海等穴位,每周3次。注意下肢保暖,可用艾葉煮水熏洗患處。
靜脈曲張患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持治療,配合日常穿彈力襪、抬高患肢、避免負(fù)重等措施。飲食宜清淡富營(yíng)養(yǎng),適量食用山楂、黑木耳等活血食材。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等下肢非負(fù)重運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。若出現(xiàn)皮膚潰瘍、血栓等并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)就醫(yī),中西醫(yī)結(jié)合治療可提高療效。治療期間定期復(fù)查,根據(jù)證型變化調(diào)整方案。
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