容指和開指是描述宮頸擴(kuò)張狀態(tài)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),容指指宮頸可容納1指寬度約2厘米,開指指宮頸擴(kuò)張至10指寬度約10厘米,兩者區(qū)別主要在于擴(kuò)張程度及產(chǎn)程階段。
容指通常出現(xiàn)在臨產(chǎn)初期,此時(shí)宮頸開始軟化變薄,但宮縮尚未規(guī)律,孕婦可能僅感到輕微腰酸或下墜感。宮頸容納1指表明產(chǎn)程啟動(dòng),但距離胎兒娩出仍有較長(zhǎng)時(shí)間,需密切觀察宮縮頻率及胎心變化。
開指貫穿第一產(chǎn)程全程,從1指逐漸擴(kuò)張至10指。當(dāng)宮頸開至3指時(shí)進(jìn)入活躍期,宮縮強(qiáng)度增加且間隔縮短;開至10指時(shí)進(jìn)入第二產(chǎn)程,此時(shí)宮頸完全展平擴(kuò)張,胎頭開始下降。開指速度因人而異,初產(chǎn)婦平均每小時(shí)擴(kuò)張1厘米,經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。
孕婦在出現(xiàn)容指后應(yīng)注意記錄宮縮間隔時(shí)間,保持適當(dāng)活動(dòng)如散步或使用分娩球促進(jìn)胎頭下降,避免平臥位加重疼痛;進(jìn)入開指階段后可通過(guò)拉瑪澤呼吸法緩解宮縮痛,及時(shí)補(bǔ)充易消化食物如香蕉、藕粉維持體力,若破水或見紅量多需立即就醫(yī)。產(chǎn)后需觀察惡露排出情況及會(huì)陰傷口恢復(fù),6周內(nèi)避免提重物或盆浴。
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