小孩齲齒可通過(guò)窩溝封閉、氟化物治療、樹(shù)脂充填、預(yù)成冠修復(fù)、根管治療等方式治療。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、細(xì)菌感染、遺傳因素等原因引起。
窩溝封閉適用于乳磨牙或恒磨牙的深窩溝早期齲。使用流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒表面溝隙,隔絕細(xì)菌和食物殘?jiān)V委熯^(guò)程無(wú)創(chuàng)且快速,建議3-4歲乳磨牙萌出后或6-7歲第一恒磨牙萌出時(shí)進(jìn)行。需每半年復(fù)查封閉劑完整性。
氟化泡沫或氟保護(hù)漆適用于淺表齲。氟離子能促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化,抑制致齲菌活性。需在專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)操作,每年進(jìn)行2-4次。治療后30分鐘內(nèi)禁食禁飲。對(duì)氟過(guò)敏者禁用。
光固化復(fù)合樹(shù)脂適用于中等深度齲洞。去除腐質(zhì)后采用分層充填技術(shù)恢復(fù)牙體形態(tài),顏色接近天然牙。治療需配合橡皮障隔濕,單次療程約20-40分鐘??赡艹霈F(xiàn)術(shù)后敏感,一般1-2周自行緩解。
金屬預(yù)成冠適用于多面齲壞乳牙。截除齲壞組織后套戴預(yù)成不銹鋼冠,保護(hù)剩余牙體至替牙期。需調(diào)整咬合高度避免創(chuàng)傷??赡艹霈F(xiàn)牙齦輕微刺激,多數(shù)在1個(gè)月內(nèi)適應(yīng)。
乳牙活髓切斷術(shù)適用于深齲近髓病例。去除冠部感染牙髓后封入氫氧化鈣制劑,保留根部活髓。治療需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫咬合不適。X線片顯示根尖無(wú)病變的乳牙適用。
家長(zhǎng)應(yīng)幫助幼兒每日使用含氟牙膏刷牙兩次,每次不少于2分鐘,定期使用牙線清潔鄰面。限制每日糖分?jǐn)z入次數(shù),避免黏性糖果和睡前進(jìn)食。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查,發(fā)現(xiàn)早期齲損及時(shí)干預(yù)。乳牙齲病可能影響恒牙發(fā)育,出現(xiàn)自發(fā)痛或牙齦腫脹需立即就診。
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