預(yù)防心梗需要改善的生活方式主要有戒煙限酒、控制體重、合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、管理壓力等。心梗即心肌梗死,是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,與不良生活習(xí)慣密切相關(guān)。
吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成,增加心梗風(fēng)險(xiǎn)。煙草中的尼古丁和一氧化碳可導(dǎo)致血管收縮和血液黏稠度增高。酒精過量攝入會(huì)升高血壓和血脂,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。戒煙后心血管風(fēng)險(xiǎn)可在1年內(nèi)顯著降低。
肥胖特別是腹型肥胖是心梗的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。體重指數(shù)超過24需要干預(yù),建議通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重5%-10%即可明顯改善血脂和血糖代謝。
推薦地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。選擇全谷物、低脂乳制品、魚類、豆類和堅(jiān)果。限制紅肉、加工肉制品、高鹽高糖食品。食用油以植物油為主,每日不超過25-30克。注意補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。
每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%。避免久坐,每坐1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
長期精神壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致血壓升高和炎癥反應(yīng)。可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力。保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜。培養(yǎng)興趣愛好,保持社交活動(dòng),建立積極樂觀的心態(tài)。
除生活方式干預(yù)外,還需定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)。40歲以上人群建議每年體檢,有心血管病家族史者更應(yīng)重視。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物進(jìn)行二級預(yù)防。保持健康生活方式需要長期堅(jiān)持,家庭成員應(yīng)互相監(jiān)督鼓勵(lì)。
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