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前列腺切除有沒有影響嗎

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前列腺切除通常會(huì)對身體產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下可通過代償機(jī)制或醫(yī)療干預(yù)緩解。影響程度與手術(shù)方式、個(gè)體恢復(fù)能力及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)可能造成短期排尿困難或尿失禁,術(shù)后1-3個(gè)月膀胱功能逐漸恢復(fù)。術(shù)中保留精阜結(jié)構(gòu)可維持正常射精功能,但完全切除可能導(dǎo)致逆行射精。部分患者會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性尿路感染,表現(xiàn)為尿頻尿急,需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片。術(shù)后早期可能出現(xiàn)血尿,通常2-4周內(nèi)自行消失,期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。少數(shù)患者會(huì)因膀胱頸攣縮需要二次手術(shù)干預(yù)。

根治性前列腺切除術(shù)可能引發(fā)勃起功能障礙,與術(shù)中神經(jīng)血管束損傷有關(guān),術(shù)后6-12個(gè)月可通過西地那非片等藥物輔助恢復(fù)。永久性尿失禁發(fā)生率不足5%,多見于高齡或腫瘤侵犯括約肌患者。淋巴清掃可能造成下肢淋巴水腫,需穿戴彈力襪預(yù)防。骨轉(zhuǎn)移患者術(shù)后需聯(lián)合內(nèi)分泌治療,可能出現(xiàn)潮熱、骨質(zhì)疏松等副作用。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生尿道直腸瘺,需立即手術(shù)修補(bǔ)。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。定期進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練可加速控尿功能恢復(fù),推薦凱格爾運(yùn)動(dòng)每日3組。術(shù)后3個(gè)月復(fù)查前列腺特異性抗原,每年進(jìn)行直腸指檢。出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或排尿疼痛需及時(shí)就診。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示,早期前列腺癌患者術(shù)后10年生存率超過90%,生活質(zhì)量與術(shù)前無明顯差異。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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