寶寶睡覺時(shí)一驚一驚可能是由生理性驚跳反射、缺鈣、胃腸不適、環(huán)境刺激、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善等原因引起,可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、按摩撫觸等方式緩解。
新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟時(shí),會(huì)出現(xiàn)莫羅反射,表現(xiàn)為睡眠中突然雙臂張開、身體抖動(dòng)。這是正常發(fā)育現(xiàn)象,通常3-4個(gè)月后逐漸消失。家長(zhǎng)可用襁褓包裹寶寶上肢,模擬子宮環(huán)境減少驚跳。避免突然聲響或強(qiáng)光刺激,驚跳后輕拍背部幫助重新入睡。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),神經(jīng)肌肉興奮性增高會(huì)引起睡眠驚跳??赡馨殡S枕禿、多汗、煩躁等癥狀。建議每日補(bǔ)充維生素D3滴劑400IU,母乳喂養(yǎng)寶寶需母親增加含鈣食物。嚴(yán)重缺鈣需遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鈣口服溶液或碳酸鈣顆粒。
腸脹氣或腸絞痛會(huì)導(dǎo)致寶寶睡眠不安、突然驚醒哭鬧。表現(xiàn)為腹部膨隆、蹬腿扭動(dòng)。喂奶后需豎抱拍嗝15分鐘,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)排氣。母乳媽媽應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用西甲硅油乳劑緩解脹氣。
過冷過熱、衣物摩擦、突然的噪音等外界干擾會(huì)觸發(fā)防御性驚跳。保持室溫24-26℃,選擇純棉連體衣減少束縛感。使用白噪音機(jī)維持環(huán)境音穩(wěn)定,夜間護(hù)理動(dòng)作盡量輕柔。避免睡前過度逗弄導(dǎo)致神經(jīng)亢奮。
早產(chǎn)兒或低體重兒腦干抑制功能較弱,易出現(xiàn)睡眠肌陣攣。表現(xiàn)為肢體不自主抽動(dòng),但不會(huì)伴隨哭鬧。多數(shù)隨月齡增長(zhǎng)改善,若持續(xù)超過6個(gè)月或發(fā)作頻繁,需就醫(yī)排除癲癇,必要時(shí)進(jìn)行腦電圖檢查。
建議家長(zhǎng)記錄寶寶驚跳發(fā)生的具體時(shí)間、頻率和伴隨癥狀,白天多進(jìn)行俯臥練習(xí)增強(qiáng)頸部力量,睡前1小時(shí)保持安靜活動(dòng)。如驚跳伴隨發(fā)熱、拒奶、眼神呆滯等情況,或每日發(fā)作超過10次,需及時(shí)就診兒科或神經(jīng)內(nèi)科。持續(xù)補(bǔ)充維生素D至2歲,定期進(jìn)行兒童保健體檢評(píng)估發(fā)育狀況。
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